Отдельная стоматологическая страховка

[Romantomsk]

Вы не начинаете каждый год новый контракт с новым номером полиса

Вот на счёт Дениса я не уверен - он телефон по контракту берёт и на следующий день расторгает его Возможно со страховкой также у него - каждый год меняет.

 

[Romantomsk]

Кстати Бармению можно в любой день расторгнуть после первых 12и месяцев

А стоит?

 

[Alexander Trott]

А стоит?

Нет конечно, иначе бы они не предлагали бы

 

[Romantomsk]

Это точно не переймет госстраховка если это необходимость а не эстетика? Сыну сколько лет?
Моему ребенку поставили сначала пластинку и теперь брекеты. Госстраховка переняла 80%. Частная зубная страховка переняла типа 80% от оставшихся 20%.

Не пробовал даже спрашивать

 

[Nachtvogel]

Не пробовал даже спрашивать

Попробуйте. ТК без проблем согласовала.

 

[Romantomsk]

Попробуйте. ТК без проблем согласовала.

Почитал на сайте AOK. Оплачивают только металлические скобы и только по "медицинским показателям". Что бы это значило, непонятно...но звучит как "хрен вам"...

 

[Nachtvogel]

Почитал на сайте AOK. Оплачивают только металлические скобы и только по "медицинским показателям". Что бы это значило, непонятно...но звучит как "хрен вам"...

У ТК вот такая статья есть https://www.tk.de/techniker/leistun...-kosten-kieferorthopaedie-bei-kindern-2004282

Может примерно то же поискать у АОК?

 

[Юсси Ватанен]

У ТК вот такая статья есть https://www.tk.de/techniker/leistun...-kosten-kieferorthopaedie-bei-kindern-2004282

Может примерно то же поискать у АОК?

ТК прекрасно отшивает , пробовал )))
Эти уроды мне не вернули деньги ни за одну из трех прививок против Менингококк Б, даже письмо от врача о том,что это рекомендовано, на них не подействовало. С этого года это рекомендация на гос.уровне. Врач мне посоветовал снова к ним обратиться насчет возврата. Сделал. Отшили мол это рекомендация этого года и обратной силы не имеет.

 

[Romantomsk]

У ТК вот такая статья есть https://www.tk.de/techniker/leistun...-kosten-kieferorthopaedie-bei-kindern-2004282

Может примерно то же поискать у АОК?

Да, я нашёл. Поэтому и пишу, что только металические и только по "медицинским показаниям"... Домой приеду, буду разбираться что там в счёте указано...

 

[Liebchen]

Да, я нашёл. Поэтому и пишу, что только металические и только по "медицинским показаниям"... Домой приеду, буду разбираться что там в счёте указано...

У всех госстраховок правила едины по этим компенсациям. Вот здесь неплохо изложено, если не считать нечитабельных гендерных оборотов, и пиктограммы удачные:

Eigenanteil, Kassenleistung und Zusatzkosten beim Kieferorthopäden | Verbraucherzentrale.de

Kindern und Jugendlichen steht bei bestimmtem Schweregrad eine zuzahlungsfreie kieferorthopädische Behandlung zu. Tatsächlich werden aber häufig private Zusatzleistungen angeboten, deren Nutzen umstritten ist.

www.verbraucherzentrale.de

 

[Yelena]

У внучки была/есть подобная история, по мед. показаниям - 1й этап гос. страховка возместила; дальше неизвестно (челюсть же растет, и там с какой-то периодичностью пересматривается план коррекции).
Там прям чуть ли не за доли миллиметра борьба идет (Schweregrad из ссылки @Liebchen ): чуть перескочило из мед. показаний в эстетику - и всё, плати из своего кармана ((

 

[N1ckMar]

Я вот себя успокаиваю тем, что в РФ даже мысли нет, что по ОМС что-то тебе такое могут сделать

 

[Yelena]

Я вот себя успокаиваю тем, что в РФ даже мысли нет, что по ОМС что-то тебе такое могут сделать

Да, это утешительная мысль ))

 

[Fatalityme]

Да, я нашёл. Поэтому и пишу, что только металические и только по "медицинским показаниям"... Домой приеду, буду разбираться что там в счёте указано...

Отправьте план в свою гос.страховку, если по мед.показаниям - то оплатят ту часть, которую бы они заплатили за самые простые металлические. Остальное уже будет доплачивать частная страховка.

То есть Вы немного не в том порядке пошли, сначала план должна одобрить гос.страховка и сообщить, сколько она заплатит, потом в частную отправить план и то, письмо, где написано, что заплатит гос.страховка.

Бармению на данном этапе расторгать крайне не рекомендуется, т.к. уже с рекомендацией о брекетах остальные частные страховки не покроют ничего, т.к. лечение назначено до заключения контракта. Ну и кстати в целом бОльшее покрытие надо будет еще поискать.

 

[Romantomsk]

То есть Вы немного не в том порядке пошли

Это не совсем я пошел. Обычно наш врач сам посылает антралив начале в государственную ( у AOK Niedersachsen очень хорошо работает электронные антраги от зубных врачей), а уже после отказа или согласия, сообщает нам и мы сами со своей страховкой разбираемся. А тут они сразу нам почему-то прислали. Завтра выходной, попробую разобраться что кто прислал. Бармен я тоже странно ответили. Типа до 2000 переймем но за исключением того, что по закону не положено...

 

[Nachtvogel]

Типа до 2000 перейдем но за исключением того, что по закону не положено...

Именно. Они рассчитывают что то что положено покроет госстраховка.

 

[Romantomsk]

Именно. Они рассчитывают что то что положено покроет госстраховка.

Ну там не совсем про гос. страховку, больше про решение суда и гонорар врача:

 

[Nachtvogel]

Ну там не совсем про гос. страховку, больше про решение суда и гонорар врача:
Посмотреть вложение 20588

Да сорри, каким-то образом в моем прочтении было опущено "не" перед "положено'.

 

[Romantomsk]

Итак, сел и стал разбираться. В счёте от врача сразу стоит:

То есть сразу понятно, что это не оплачивается и относится к разделу "косметика". Теперь обращаемся к ответу Barmenia:

Стал смотреть счёт, а ребята-врачи ушлые:

Почитал решение суда. А Бармения молодцы. Умеют следить за всеми решениями суда. Суть в том, что брекеты, которые на клей садятся уже имеют клеевой слой, нахрена включать в счёт еще и дополнительно фиксацию на клей это загадка...
Вообще как-то дороговато в принципе выходит.

Расскажите, у кого во сколько брекеты встали? Что-то 3500 за брекеты, пусть и которые без скоб (блин, установка же проще, с хрена ли дороже) как-то многовато.

 

[Юсси Ватанен]

Итак, сел и стал разбираться. В счёте от врача сразу стоит:
Посмотреть вложение 20607
То есть сразу понятно, что это не оплачивается и относится к разделу "косметика". Теперь обращаемся к ответу Barmenia:
Посмотреть вложение 20608
Стал смотреть счёт, а ребята-врачи ушлые:
Посмотреть вложение 20609
Почитал решение суда. А Бармения молодцы. Умеют следить за всеми решениями суда. Суть в том, что брекеты, которые на клей садятся уже имеют клеевой слой, нахрена включать в счёт еще и дополнительно фиксацию на клей это загадка...
Вообще как-то дороговато в принципе выходит.
Посмотреть вложение 20610
Расскажите, у кого во сколько брекеты встали? Что-то 3500 за брекеты, пусть и которые без скоб (блин, установка же проще, с хрена ли дороже) как-то многовато.

У нас не брекеты были, а пластины, надевались на ночь. Выравнивали больше года, раза три изготавливали следующие скорректированные пластины. После завершения с пластинами, поставили на клей элайнеры. За элайнеры вроде 250 содрали, а курс с пластинами около трех тысяч вроде был