Гинеколог (Frauenarzt) в Германии

[Egira]

Nö.

Я на докторлиб бронировала термины в феврале у двух разных гинекологов с разницей в неделю, т.к. первая мне ужасно не понравилась. Пока никаких оповещений от страховой или дополнительных счетов не приходило. Но посмотрим...

 

[Liebchen]

Я на докторлиб бронировала термины в феврале у двух разных гинекологов с разницей в неделю, т.к. первая мне ужасно не понравилась. Пока никаких оповещений от страховой или дополнительных счетов не приходило. Но посмотрим...

Дело в том, что гинекологу номер два кранкенкасса не заплатит. Если он это проглотит - повезло. Если нет - пришлет счет.
Я даю обычно ответы по закону. Если у кого-то где-то вышло иначе - да, все бывает.

 

[Yelena]

Дело в том, что гинекологу номер два кранкенкасса не заплатит. Если он это проглотит - повезло. Если нет - пришлет счет.
Я даю обычно ответы по закону. Если у кого-то где-то вышло иначе - да, все бывает.

А к каким ещё врачам, помимо Frauenarzt , нельзя ходить к 2-м разным в квартал?

Например, сыну пару лет назад во время ангины пришлось 3-х HNO-врачей обойти, прежде чем вменяемое лечение назначили - и никаких последствий в виде не-оплаты кого-то из них не случилось. Это случайность - или для этих врачей i.O.?
Я хожу к 2-м хаусарцтам, почти всегда в одном квартале к обоим (по некоторым причинам) - до сих пор на эту тему вопросов не было… это случайно или о.k.? чтоб не «влететь» внезапно…

Где/как это вообще можно уточнять касательно врачей разных профилей? Бегать с ангиной в кранкенкассу с вопросами как-то тоже не очень… (

 

[N.A.]

Всем привет,

У меня неподтвержденный эндометриоз. Обильные месячные на столько, что средства гигиены надо менять в течение 30 минут иначе беда, выпадение волос во время ПМС и во время самих критических дней.

Гинеколок назначила мне ОК, так как мне 29 и я еще не рожала.

Вопроса два разве не должен стоять нормальный диагноз, подтвержденный, чтобы выписывать мне КОКи? И если диагноз ставят, то на основании чего? У меня нет никаких проблем на УЗИ + по показателям крови я здорова.

 

[Liebchen]

Всем привет,

У меня неподтвержденный эндометриоз. Обильные месячные на столько, что средства гигиены надо менять в течение 30 минут иначе беда, выпадение волос во время ПМС и во время самих критических дней.

Гинеколок назначила мне ОК, так как мне 29 и я еще не рожала.

Вопроса два разве не должен стоять нормальный диагноз, подтвержденный, чтобы выписывать мне КОКи? И если диагноз ставят, то на основании чего? У меня нет никаких проблем на УЗИ + по показателям крови я здорова.

Вопросы Ваши правомерны. Но задавать их надо профессионалам, причем специалистам в этой области. Этот диагноз требует всестороннего анамнеза, а не только описания чисто гинекологических проблем. И для нерожавших женщин возможен ряд обследований, кроме УЗИ (МРТ, к примеру, может дать более основательную картину). Делают в сложных случаях и лапароскопическое обследование. КОКи, насколько знаю, не являются первым выбором, но, опять-таки, все индивидуально и должно решаться специалистом и иметь обоснование. Вообще в обязанность врача входит объяснить, хотя бы в общих чертах, стратегию и тактику лечения и как действуют назначаемые препараты. Гормональные показатели крови не всегда однозначно показывают эндометриоз, УЗИ и показателей крови в Вашем случае, возможно, недостаточно.

 

[N.A.]

Вопросы Ваши правомерны. Но задавать их надо профессионалам, причем специалистам в этой области. Этот диагноз требует всестороннего анамнеза, а не только описания чисто гинекологических проблем. И для нерожавших женщин возможен ряд обследований, кроме УЗИ (МРТ, к примеру, может дать более основательную картину). Делают в сложных случаях и лапароскопическое обследование. КОКи, насколько знаю, не являются первым выбором, но, опять-таки, все индивидуально и должно решаться специалистом и иметь обоснование. Вообще в обязанность врача входит объяснить, хотя бы в общих чертах, стратегию и тактику лечения и как действуют назначаемые препараты. Гормональные показатели крови не всегда однозначно показывают эндометриоз, УЗИ и показателей крови в Вашем случае, возможно, недостаточно.

Не знала, что МРТ может показать что-то. Спасибо большое. Буду дальше себя информировать по поводу эндометриоза.

 

[Liebchen]

Не знала, что МРТ может показать что-то. Спасибо большое. Буду дальше себя информировать по поводу эндометриоза.

Именно МРТ хорошо пригодна для диагностики мягких тканей, может представлять детально органы брюшной полости и являться дополнением к УЗИ.

 

[Лена EM]

Вопросы Ваши правомерны. Но задавать их надо профессионалам, причем специалистам в этой области. Этот диагноз требует всестороннего анамнеза, а не только описания чисто гинекологических проблем. И для нерожавших женщин возможен ряд обследований, кроме УЗИ (МРТ, к примеру, может дать более основательную картину). Делают в сложных случаях и лапароскопическое обследование. КОКи, насколько знаю, не являются первым выбором, но, опять-таки, все индивидуально и должно решаться специалистом и иметь обоснование. Вообще в обязанность врача входит объяснить, хотя бы в общих чертах, стратегию и тактику лечения и как действуют назначаемые препараты. Гормональные показатели крови не всегда однозначно показывают эндометриоз, УЗИ и показателей крови в Вашем случае, возможно, недостаточно.

А разве есть какие-то отклонения в гормонах при эндометриозе?
И насколько знаю, часто ни УЗИ, ни МРТ не показывают точно эндометриоз. Единственный точный способ подтвердить - это посмотреть лапароскопически.

Всем привет,

У меня неподтвержденный эндометриоз. Обильные месячные на столько, что средства гигиены надо менять в течение 30 минут иначе беда, выпадение волос во время ПМС и во время самих критических дней.

Гинеколок назначила мне ОК, так как мне 29 и я еще не рожала.

Вопроса два разве не должен стоять нормальный диагноз, подтвержденный, чтобы выписывать мне КОКи? И если диагноз ставят, то на основании чего? У меня нет никаких проблем на УЗИ + по показателям крови я здорова.

КОК конечно только с симптомами борется, хотя наверно вероятность новых спаек тоже уменьшает. Плюс качество жизни улучшает, так как не придётся менять средства каждые пол часа. Есть кстати пролонгированные режимы приёма, когда таблетки без паузы несколько месяцев принимаются. И есть ещё НЕ комбинированные ОК, их вообще всегда без паузы принимают, иначе они не работают. Так можно кровотечения вообще отключить, если повезёт. Поговорите с врачом об этих опциях.

 

[Liebchen]

А разве есть какие-то отклонения в гормонах при эндометриозе?

Гормональный анализ крови вполне может участвовать в комплексной диагностике и помогать выявлению определенного дисбаланса. Есть еще анализ на онкомаркер, насколько знаю.

И насколько знаю, часто ни УЗИ, ни МРТ не показывают точно эндометриоз. Единственный точный способ подтвердить - это посмотреть лапароскопически.

Мое изложение никак не противоречит этому. Думаю, Вы правы.

 

[Лена EM]

Гормональный анализ крови вполне может участвовать в комплексной диагностике и помогать выявлению определенного дисбаланса.

Хотя да, для исключения других причин вполне подходит такая диагностика. Например при СПКЯ тоже может "заливать".

 

[AsterotVellior]

Всем привет,

У меня неподтвержденный эндометриоз. Обильные месячные на столько, что средства гигиены надо менять в течение 30 минут иначе беда, выпадение волос во время ПМС и во время самих критических дней.

Гинеколок назначила мне ОК, так как мне 29 и я еще не рожала.

Вопроса два разве не должен стоять нормальный диагноз, подтвержденный, чтобы выписывать мне КОКи? И если диагноз ставят, то на основании чего? У меня нет никаких проблем на УЗИ + по показателям крови я здорова.

У моей жены была похожая история уже тут в Германии. Всё закончилось тем что назначили лапороскопию и в ходе обследования не только обнаружили, но и сразу удалили очаги по решению оперирующего врача. В итоге жена сейчас отлично себя чувствует при месячных. Я не врач и рекомендовать на лапоро не стану, но я бы поговорил с врачем о такой опции на вашем месте.

 

[Svenja.Tok]

Всем привет,

У меня неподтвержденный эндометриоз. Обильные месячные на столько, что средства гигиены надо менять в течение 30 минут иначе беда, выпадение волос во время ПМС и во время самих критических дней.

Гинеколок назначила мне ОК, так как мне 29 и я еще не рожала.

Вопроса два разве не должен стоять нормальный диагноз, подтвержденный, чтобы выписывать мне КОКи? И если диагноз ставят, то на основании чего? У меня нет никаких проблем на УЗИ + по показателям крови я здорова.

Привет!
Можем в личке списаться. Слишком много нюансов. Сведу с русскоговорящим гинекологом, объяснит.

 

[Svenja.Tok]

У моей жены была похожая история уже тут в Германии. Всё закончилось тем что назначили лапороскопию и в ходе обследования не только обнаружили, но и сразу удалили очаги по решению оперирующего врача. В итоге жена сейчас отлично себя чувствует при месячных. Я не врач и рекомендовать на лапоро не стану, но я бы поговорил с врачем о такой опции на вашем месте.

Сильно зависит от типа эндометриоза.
В данном случае даже диагноза нет

 

[N.A.]

У моей жены была похожая история уже тут в Германии. Всё закончилось тем что назначили лапороскопию и в ходе обследования не только обнаружили, но и сразу удалили очаги по решению оперирующего врача. В итоге жена сейчас отлично себя чувствует при месячных. Я не врач и рекомендовать на лапоро не стану, но я бы поговорил с врачем о такой опции на вашем месте.

Спасибо большое за Ваш опыт, задумаюсь над этим.

 

[N.A.]

Привет!
Можем в личке списаться. Слишком много нюансов. Сведу с русскоговорящим гинекологом, объяснит.

Напишу Вам, спасибо.

 

[N.A.]

А разве есть какие-то отклонения в гормонах при эндометриозе?
И насколько знаю, часто ни УЗИ, ни МРТ не показывают точно эндометриоз. Единственный точный способ подтвердить - это посмотреть лапароскопически.


КОК конечно только с симптомами борется, хотя наверно вероятность новых спаек тоже уменьшает. Плюс качество жизни улучшает, так как не придётся менять средства каждые пол часа. Есть кстати пролонгированные режимы приёма, когда таблетки без паузы несколько месяцев принимаются. И есть ещё НЕ комбинированные ОК, их вообще всегда без паузы принимают, иначе они не работают. Так можно кровотечения вообще отключить, если повезёт. Поговорите с врачом об этих опциях.

Мне как раз предложили пить КОКи без перерыва. Поразило, что без каких-либо диагностик, не было предложено ничего хотя я принимаю обезболивающие по рецепту ибо ничего другое не помогает.

Спасибо Всем за помощь