Профилактики или check-up

[Romantomsk]

Кстати, давление все себе ежедневно измеряют? Или как? А ведь это важно (вдогонку ко всем скринингам)

Михаил наверняка. Пульс измеряет в спокойном состоянии. Затем 30 раз приседает и ещё раз измеряет через 60 секунд. И всё это в тетрадку записывает

Когда я сам себе измеряю, то у меня вечно повышенное. Когда врач, то в норме

 

[Michael_244]

Да ты-то доживешь, а вот доживут ли те, которые вовремя на прием не попали

Так из перечисленного у хаусарцт разве что анализ крови. Это 15 минут времени, и анализ берёт медсестра. А, ну ЭКГ ещё хаусарцт делает.
Ну, и предупредить - намного дешевле и менее времязатратно, чем лечить что-то запущенное.

 

[Michael_244]

Михаил наверняка. Пульс измеряет в спокойном состоянии. Затем 30 раз приседает и ещё раз измеряет через 60 секунд. И всё это в тетрадку записывает

Когда я сам себе измеряю, то у меня вечно повышенное. Когда врач, то в норме

Я в движении пульс меряю:

 

[NOA]

Надо сказать, пациенты, действительно сильно концентрируются на том, что болит, много занимаются тем, что болит часто, типичный пример, боль в спине, когда пациент готов заниматься только этим, чтобы не болело, но упускает много другого из вида.
Кстати, давление все себе ежедневно измеряют? Или как? А ведь это важно (вдогонку ко всем скринингам)

Давление, думаю что нет или только те кто знают что у них высокое/низкое или если вот как раз если при Check Up было выше нормы (на предприятии) отправили к домашнему врачу.
например у коллеги было так он думал что простыл, тк чувствовал себя как при простуде, а оказалось что давление за 200.
Насчёт гастроскопии без каких либо симптомов или если не могут объяснить выяснить причины недомогания то делаю и заодно и колоскопию могут назначить

 

[NOA]

Михаил наверняка. Пульс измеряет в спокойном состоянии. Затем 30 раз приседает и ещё раз измеряет через 60 секунд. И всё это в тетрадку записывает

Когда я сам себе измеряю, то у меня вечно повышенное. Когда врач, то в норме

Обычно это наоборот или вы просто любите своего врача и рады его видеть и сразу успокаивает или прибор у врача неисправен

 

[Svenja.Tok]

Когда я сам себе измеряю, то у меня вечно повышенное. Когда врач, то в норме

Ищем срочно, у кого еще так и пишем статью «врач вместо рамиприла»

 

[Svenja.Tok]

Так из перечисленного у хаусарцт разве что анализ крови. Это 15 минут времени, и анализ берёт медсестра. А, ну ЭКГ ещё хаусарцт делает.
Ну, и предупредить - намного дешевле и менее времязатратно, чем лечить что-то запущенное.

Ну будем до конца честны.
Приходит человек с весом за 160 и просит проверить кровь на триглицериды и холестерин, думаю, любой врач предвидит, как это будет выглядеть. Ему же УЗИ живота. Да какой аппарат «пробъет» такой слой подкожки?
Там же проблемы с сердцем, даже если он по возрасту еще компенсирован, то мы все понимаем, что это вопрос времени.
И чтобы КК (или он сам) не оплачивали, проблема уже есть, и решать её надо было лет дцать назад.
Поэтому на ХА надеемся, а сами не плошаем, следим за собой, двигаемся, не перерабатываем ( по возможности).

 

[Svenja.Tok]

Как пример того, что нужно иногда не просто отоспаться, а дойти до врача.
Самый частый и игнорируемый симптом - это усталость. Кто бежит сдавать ТТГ и гемоглобин? А кто еще к этому ЭКГ попросит? А тестостерон и ФСГ? Да никто! А кто будет искать витаминки и пить витамин Д, потому что у соседки так было? Думаю, три четверти респондентов. Остальные просто возьмут отсыпной, и дальше под кофеек работать.
В реальности не только Check-Up, но и честный подход к себе играют роль.
Наверное, уйду в философию Амосова о добывании здоровья, и не скажу ничего нового, но ведь это же так.

 

[Лена EM]

Кстати, давление все себе ежедневно измеряют? Или как? А ведь это важно (вдогонку ко всем скринингам)

ИМХО, достаточно раз-два в год, если оно в прошлый раз было в порядке, и особенно если нет предпосылок как лишний вес, наследственность итд.

 

[Svenja.Tok]

ИМХО, достаточно раз-два в год, если оно в прошлый раз было в порядке, и особенно если нет предпосылок как лишний вес, наследственность итд.

Раз-два в год тонометром пользоваться - это халатность по отношению к здоровью. Давление меняется от многих факторов, мы же живые люди.
Но так многие думают, часто при вызове на дом человек говорит, что у него дрожь, голова болит, паническая атака, а когда спрашиваешь, не мог он измерить давление, у него и аппарата дома нет, потому что измерял уже полгода назад, было норм.

 

[Fatalityme]

Как пример того, что нужно иногда не просто отоспаться, а дойти до врача.
Самый частый и игнорируемый симптом - это усталость. Кто бежит сдавать ТТГ и гемоглобин? А кто еще к этому ЭКГ попросит? А тестостерон и ФСГ? Да никто! А кто будет искать витаминки и пить витамин Д, потому что у соседки так было? Думаю, три четверти респондентов. Остальные просто возьмут отсыпной, и дальше под кофеек работать.
В реальности не только Check-Up, но и честный подход к себе играют роль.
Наверное, уйду в философию Амосова о добывании здоровья, и не скажу ничего нового, но ведь это же так.

Здесь проблема в отсутствии знания "протоколов". Мне гинеколог сказала (по-секрету), когда я пришла на платную маммографию (для профилактики) - что я могу сказать что где-то что-то показалось, что я что-то "нащупала" - и тогда эту процедуру можно сделать за счет КК. Ну не нашли ничего - славненько, никто бить не будет, жалоба не подтвердилась.

Часто врачи спрашивают прямо, мол "болит"? Как раз чтобы "подвести" ответ пациента под протокол и сделать максимальную диагностику за счет КК. А т.к. у граждан из СНГ не принято "жаловаться" - отвечают "ну в целом не особо...." - врач не может подтянуть такой ответ под жалобы для КК.

Ну и врач, разумеется, должен пойти навстречу. Некоторые даже при "острой" боли ленятся запускать протоколы, а некоторые при вялом ответе "да болит иногда" уже запускают все анализы, что можно подтянуть под эту жалобу.

 

[Michael_244]

Ну будем до конца честны.
Приходит человек с весом за 160 и просит проверить кровь на триглицериды и холестерин, думаю, любой врач предвидит, как это будет выглядеть. Ему же УЗИ живота. Да какой аппарат «пробъет» такой слой подкожки?
Там же проблемы с сердцем, даже если он по возрасту еще компенсирован, то мы все понимаем, что это вопрос времени.
И чтобы КК (или он сам) не оплачивали, проблема уже есть, и решать её надо было лет дцать назад.
Поэтому на ХА надеемся, а сами не плошаем, следим за собой, двигаемся, не перерабатываем ( по возможности).

Это само собой. За едой ещё следить, от солнца защищаться. Обследования не лечат, а гиподинамия, лишний вес, вредные привычки и т.д. повышают риски всякого разного.

Но важно всё ж и то, и другое.

 

[Michael_244]

Мне гинеколог сказала (по-секрету), когда я пришла на платную маммографию (для профилактики) - что я могу сказать что где-то что-то показалось, что я что-то "нащупала" - и тогда эту процедуру можно сделать за счет КК. Ну не нашли ничего - славненько, никто бить не будет, жалоба не подтвердилась.

Щас Роман скажет, что из-за таких жалобщиков нормальные люди потом ко врачу попасть не могут.)

 

[Лена EM]

Раз-два в год тонометром пользоваться - это халатность по отношению к здоровью. Давление меняется от многих факторов, мы же живые люди.
Но так многие думают, часто при вызове на дом человек говорит, что у него дрожь, голова болит, паническая атака, а когда спрашиваешь, не мог он измерить давление, у него и аппарата дома нет, потому что измерял уже полгода назад, было норм.

Разве гипертония развивается с сегодня на завтра?
Для здоровых людей, у которых до сих пор давление было в норме, советуют раз в год проверять. Но можно конечно каждый день проверять и при малейшем повышении себя в стресс вгонять, чтобы на следующий день точно выше было.

Blutdruck messen ohne Fehler: So klappt´s | Herzstiftung

Was Sie bei der Blutdruckmessung beachten müssen, um verlässliche Werte zu bekommen und worauf es bei der Benutzung von Blutdruckmessgeräten ankommt.

herzstiftung.de

Nach In den europäischen Leitlinien wird dazu geraten, dass Erwachsene unter 40 Jahren etwa alle drei [тут не хватает слова Jahre] ihren Blutdruck checken lassen sollten. Ab 40 Jahren - vor allem bei Vorliegen von Risikofaktoren für Bluthochdruck oder Herzerkrankungen - sollte der Blutdruck einmal pro Jahr überprüft werden.

Wann Blutdruck messen und wie oft?

Wann Blutdruck messen und wie oft? Wie oft messen bei Bluthochdruck? Zu welchen Tageszeiten messen? Was tun bei Veräderungen des Blutdrucks?

www.praktischarzt.de

Тут вообще пишут раз в три года, или при проблемах.

Blutdruck messen: So geht's richtig

Der Blutdruck kann Hinweise auf Gesundheit und ernsthafte Erkrankungen geben. Wir zeigen, wie man ihn richtig misst.

www.stiftung-gesundheitswissen.de

Wenn Sie normale Blutdruckwerte haben, genügt es, die Messung des Blutdrucks etwa einmal im Jahr zu wiederholen.

 

[Romantomsk]

Щас Роман скажет, что из-за таких жалобщиков нормальные люди потом ко врачу попасть не могут.)

Ты уже сказал, зачем повторяться

 

[Svenja.Tok]

Мне гинеколог сказала (по-секрету), когда я пришла на платную маммографию (для профилактики) - что я могу сказать что где-то что-то показалось, что я что-то "нащупала" - и тогда эту процедуру можно сделать за счет КК.

Точно. Это об этом

 

[Svenja.Tok]

Это само собой. За едой ещё следить, от солнца защищаться. Обследования не лечат, а гиподинамия, лишний вес, вредные привычки и т.д. повышают риски всякого разного.

Но важно всё ж и то, и другое.

Нам надо организовать группу ЗОЖ

 

[Boris]

- Доктор, я где пальцем не ткну, везде дикая боль!
- Голубчик, да у вас же палец сломан!

 

[Анна Петрова]

Как пример того, что нужно иногда не просто отоспаться, а дойти до врача.
Самый частый и игнорируемый симптом - это усталость. Кто бежит сдавать ТТГ и гемоглобин? А кто еще к этому ЭКГ попросит? А тестостерон и ФСГ? Да никто!

Наш хаус с жалобами мужа на постоянную усталость и головную боль не дал сдавать через КК, сдали платно. И только после этого хаус отправил к андрологу и т.д. У андролога уже не платили.

 

[IrenaW]

Некоторые из приведённых обследований действительно за свой счёт, но там не космические суммы. За скрининг рака кожи - 40...60 евро, за дополнительное узи я как-то 25 доплатил.
По остальным исследованиям - понятно, что разный опыт, все врачи разные, но так-то всё перечисленное несложно получить по страховке.
Если один хаусарцт не даёт направление или не делает анализ - ну, дык можно к другому сходить. То же самое и с узкими специалистами.

Вы спросили про Check Up. Конечно, можно из УЗИ сделать, и ЭКГ, но это будет не превентивно, а из-за жалоб или показаний. А беготня внутри квартала по домашним врачам приводит к бессмысленной нагрузке на систему, как и двойные и ненужные обследования. И потом тем, кто реально нуждается, не хватает бюджетных денег, и они попадают слишком поздно