Позволяет ли гос страховка TK запись напрямую к специалисту?

[Victor80]

Доброго дня!

Вопрос в заголовке -- хочется пойти к специалисту сразу, минуя домашнего врача. Это возможно? Если да, есть ли какие-то дополнительные требования или ограничения (например, к кому можно напрямую, будет ли прием платным, что-то такое).

Понимаю, что лучше звонить напрямую в TK, но решил также узнать про опыт форумчан.

Большое спасибо!

 

[Степан Бабкин]

Приветствую

хочется пойти к специалисту сразу, минуя домашнего врача. Это возможно?

Да. В принципе, это не зависит от конкретной кассы. Это для всех одинаково

Если да, есть ли какие-то дополнительные требования или ограничения (например, к кому можно напрямую, будет ли прием платным, что-то такое).

Сам специалист может настаивать, чтобы бы Überweisung от Hausarzt. А так - нет никаких особых ограничений.

Почитать можно

Приём у врача в Германии

Врач в Германии: прикрепление после переезда, выбор семейного доктора, как попасть на приём, принципы лечения пациентов. Направления, поддержка, скорая помощь, программы.

www.tupa-germania.ru

 

[Nikka]

Доброго дня!

Вопрос в заголовке -- хочется пойти к специалисту сразу, минуя домашнего врача. Это возможно? Если да, есть ли какие-то дополнительные требования или ограничения (например, к кому можно напрямую, будет ли прием платным, что-то такое).

Понимаю, что лучше звонить напрямую в TK, но решил также узнать про опыт форумчан.

Большое спасибо!

Домашний врач- это врач, который ведет вашу «историю болезней». Обычно это терапевт общей практики, но не обязательно. Если вы посещаете одного и того же врача больше других, спросите у него в приемной, можно ли его назначить домашним врачом.

 

[Kutlin Denis]

есть ли какие-то дополнительные требования или ограничения

Насколько я помню, без направления от Hausarzt страховая компания может посчитать ваше обращение к специалисту необоснованным и отказаться его оплачивать, перенаправив счет за прием и процедуры вам. Узнаете вы об этом постфактум.

 

[Liebchen]

Доброго дня!

Вопрос в заголовке -- хочется пойти к специалисту сразу, минуя домашнего врача. Это возможно? Если да, есть ли какие-то дополнительные требования или ограничения (например, к кому можно напрямую, будет ли прием платным, что-то такое).

Понимаю, что лучше звонить напрямую в TK, но решил также узнать про опыт форумчан.

Большое спасибо!

Есть специалисты, к которым всегда нужно направление. Иногда есть также специфика, что при первичном посещении специалист требует направление, а впоследствии уже нет. Иногда есть смысл иметь направление, поскольку на нем есть (предполагаемый) диагноз.

Ärztliche Überweisung – wann und wozu?

Überweisung zum Facharzt - wann und wozu? Wichtige Fakten rund um die ärztliche Überweisung.

www.stiftung-gesundheitswissen.de

Braucht man eine Überweisung zum Facharzt?

Wann benötige ich eine Überweisung zum Facharzt? Gibt es Ausnahmen? Wann ist eine Überweisung sinnvoll und wie lange ist sie gültig?

www.praktischarzt.de

 

[Liebchen]

Насколько я помню, без направления от Hausarzt страховая компания может посчитать ваше обращение к специалисту необоснованным и отказаться его оплачивать, перенаправив счет за прием и процедуры вам. Узнаете вы об этом постфактум.

Когда и с кем такое было? Постфактум или априори? Ключевым здесь является medizinische Notwendigkeit. Это решает и выставляет счет кранкенкассе врач. Исключение может составлять разве что Hausarztmodell. Тот, кто не подписывал такой договор, им, соответственно, и не связан.

https://www.tk.de/techniker/leistungen-und-mitgliedschaft/informationen-versicherte/leistungen/arzt-und-krankenhausbesuch/haeufige-fragen-zur-aerztlichen-behandlung/ueberweisung-arzt-facharzt-2008518?tkcm=aaus

 

[Kutlin Denis]

Когда и с кем такое было?

Например, с моей дочерью в детском отделении хирургии и травматологии. Когда я не понял, что именно из документов они просили, а оказалось, что таки сходить к Hausarzt и принести от него бумагу. Потом пришел счет. Не сказать, что большой, но сам факт.

 

[Liebchen]

Например, с моей дочерью в детском отделении хирургии и травматологии. Когда я не понял, что именно из документов они просили, а оказалось, что таки сходить к Hausarzt и принести от него бумагу. Потом пришел счет. Не сказать, что большой, но сам факт.

Понятно. Не ставлю под сомнение, что такое может быть. Вопрос в том, насколько это было законно. Факт неприятный, да. К сожалению, случаи есть и совсем бредовые. При этом люди теряются или просто не хотят связываться из соображений «Легче заплатить, чем бороться с ветряными мельницами», «Оно того не стОит».